從一台手術，到一套醫療制度──TATM 國際年會第一天，看見亞洲性別肯認照護的新方向
作者：奕頎
發表於2026年07月19日
(合影)TATM —— 連結醫療、政策與社群的國際平台
當我們談論性別肯認照護 （Gender-affirming Care），不僅僅只是手術。
真正完整的性別肯認照護，涵蓋的是一位跨性別當事人從第一次走進診間開始，到荷爾蒙治療、手術規劃、心理支持、術後追蹤、生育選擇，甚至法律制度與社會支持，每一個環節是否都能獲得專業且有尊嚴的陪伴。
2026 第三屆臺灣跨性別醫學學會國際年度大會（The 3rd TATM International Annual Conference），首度邀請國際講者來臺交流經驗，第一天我們以「從手術到制度」為主軸，由來自臺灣、日本、韓國與荷蘭的專家分享臨床經驗與制度發展，也讓與會者看見，亞洲各國正以不同的制度與醫療模式，共同探索更完整的性別肯認照護。上午議程首先聚焦於性別肯認手術（Gender-affirming Surgery）。
圖1： ▲ 韓國性別肯認手術：臨床實踐與多學科照護模式 Kuylhee Kim 醫師首位講者來自韓國首爾江東聖心醫院（Kangdong Sacred Heart Hospital） Kuylhee Kim 醫師 分享韓國第一個 LGBTQ+ 整合照護中心的建立歷程。Kim醫師點出，性別肯認照護是一連串的醫療旅程，依賴一位醫師，無法獨自完成所有照護；真正改變跨性別當事者就醫經驗的，是整形外科、精神科、內分泌科、泌尿科、婦產科等跨專科團隊，以及醫院願意從資訊系統、門診流程到友善環境全面調整，例如：設立性別友善廁所、修改當事者在醫療系統中的性別、備註當事者期望使用的稱呼等等。這些種種看似微小，實踐上卻困難重重，但Kim醫師表示：「Diversity means that you’re gonna pay more attention to the individual context.」提供多元整合的性別肯認照護，代表著她與醫療團隊，願意關注所有微小的細節，讓每一位跨性別當事者都能安心接受醫療服務。
圖2： ▲ 面部性別肯認手術：患者數量成長下的發展方向Prisca Na Hyun Hwang醫師隨後，同樣來自江東聖心醫院的整形外科醫師 Prisca Na Hyun Hwang 分享面部女性化手術（Facial Feminization Surgery）的最新發展。她提出一個重要觀念：醫師追求的並不是打造一致的「標準女性臉」，而是在充分理解當事者期待後，運用 3D 電腦斷層、客製化手術導板及精準骨骼重塑等技術，協助當事者找到最適合自己的樣貌。醫療不是複製美，而是尊重每個人的獨特性，如何透過溝通協助當事者更加了解自己，也是性別肯認照顧重要的一環。
圖3： ▲ 臺灣性別肯認手術：陰道形成術的演變與面部女性化 胡瀞暄醫師接著我們從韓國經驗轉回臺灣，林口長庚紀念醫院 胡瀞暄醫師 則分享陰道形成術與面部女性化手術的最新成果，從神經保留、美觀重建、疼痛控制到快速康復流程，完整呈現臺灣多年累積的臨床經驗。如今，性別肯認手術追求的不只是外觀改變，更重視功能、安全性與生活品質，也展現出臺灣外科技術已與國際並肩發展。
圖4： ▲ 上午講者專家座談「臺灣與韓國性別肯認手術」，三位講師回覆參與者提問
圖5-1 5-2： ▲ 茶歇時間與會者交流
圖6： ▲ 日本性別診所/性健康與性病防治 Shin Ikebukuro醫師下午的議程，則將視角從手術室延伸至整個照護體系。
日本性別診所 Personal Health Clinic的 Dr. Shin Ikebukuro 分享日本完整的性別肯認照護模式，內容涵蓋荷爾蒙治療、安全監測、癌症篩檢、生育保存、性健康以及術後長期追蹤。他透過臨床案例提醒，自行使用荷爾蒙或缺乏專業監測，可能造成嚴重健康風險，也分享非二元性別(non-binary)當事人，在面對主流性別二分的醫療照顧時，尋求荷爾蒙治療的困境；他提醒我們，真正的醫療不是完成一次治療，而是在人生不同階段，都有人願意陪伴當事者做出最適合自己的決定。
圖7： ▲ 弱醫療法律性別承認制度與醫療量能：荷蘭案例與臺灣結構性風險（醫療人員導向） Y. Huang 秘書長最後，TATM 秘書長 Y. Huang 分享荷蘭跨性別醫療在守門員制度下，因醫療量能不足而產生長時間候診的經驗，指出若臺灣未來朝向較弱醫療模式發展，可參考荷蘭性別團隊（gender team）的核心理念，並結合臺灣基層診所普及的優勢，建立去中心化的照護模式。在維持性別團隊跨專科合作功能的同時，亦可避免荷蘭長時間候診的困境。以此為基礎，日本、韓國與臺灣專家共同討論如何建立兼顧醫療品質、人權保障與醫療可近性的制度，並提出符合臺灣需求的性別友善診所制度，涵蓋跨專科合作、友善醫療認證，以及未來臺灣性別肯認照護指引的建立。
現場各國經驗交流，甚至也延伸到跨性別當事人的生育保存議題，有趣的是臺、日、韓三個國家都談到同一個問題：「完成手術後，冷凍保存的精子或卵子，未來是否還能合法使用？」不同國家的答案並不相同，也讓大家重新思考制度如何跟上醫療的進步。
從手術到全人照護：第一天的完整拼圖
回顧第一天的內容，從上午聚焦跨性別肯認手術，到下午擴展至術前、術後的全人照護，乃至於更具包容力的醫療體系。
能夠讓來自不同國家的醫療團隊，在同一個會場坦率分享彼此的成功與挑戰，正是TATM持續推動國際交流最重要的價值。透過臺灣、日本與韓國醫療團隊的合作，並借鑑荷蘭的制度經驗，不只是分享最新知識，更希望建立屬於亞洲的照護經驗與專業標準，讓更多跨性別當事者因為醫療，而擁有更自在、更健康的人生。
我們看見的不只是手術技術的進步，更看見不同國家如何透過醫療、制度與跨專業合作，共同回應跨性別者在人生不同階段的需求。未來，TATM也將持續與國內外夥伴攜手合作，讓專業交流不止步於會場，而能成為推動臺灣性別肯認照護持續前進的力量。
2026 第三屆臺灣跨性別醫學學會國際年度大會，同時感謝白山牙藝牙科診所、鉅笙醫材有限公司以及台灣大昌華嘉股份有限公司的贊助支持，使得本次國際會議得以順利進行。
圖8-1 8-2： ▲ 鉅笙醫材、大昌華嘉贊助商現場攤位社團法人臺灣跨性別醫學學會 紀錄
從政策到生活──TATM 國際年會第二天，看見性別肯認照護如何改變人生
作者：奕頎
發表於2026年07月19日
(合影)醫療的價值，不只存在於診間。真正重要的是，當一個人離開醫院之後，是否仍然能在生活、工作、家庭、社會，以及日常的每一天裡，安心地做自己。
2026 第三屆臺灣跨性別醫學學會國際年度大會，第二天以「從政策到生活」為主軸，上午回顧學會一年來的重要成果與未來方向，下午則邀請醫師、研究者、教練與跨性別當事人，分享從荷爾蒙治療、術後照護到社會適應等不同面向，讓醫療知識真正走入日常生活。
圖1-1 1-2： ▲ 臺灣跨性別醫學學會會員大會：會務暨財務報告年會正式議程開始前，首先召開會員大會，向本會會員報告當前會務發展，回顧過去一年，學會在兵役政策參與、社群支持、國際交流及學術研究上的成果，同時分享未來將推動《臺灣跨性別醫學指引》、性別友善診所認證計畫及國際合作等重要方向。這一年來，TATM 不只是舉辦活動，更逐步建立臺灣性別肯認照護的專業平台，更是在舉辦會議的當下完成第一次國際年會。會務報告結束後，進行本會第二屆著理監事改選，由理事長陳敏嘉醫師持續帶領團隊推動下一階段會務發展。
圖2： ▲ 兵役體位修正事件：跨醫如何走進政策決策現場 陳敏嘉理事長隨後，陳敏嘉理事長回顧2025年底至今，學會在跨性別健康政策上的至關重要的工作：兵役體位修正草案的參與歷程，以及與內政部、國防部、國家人權委員會及各專業學會持續溝通的過程。他分享，政策的改變往往需要醫學證據、人權觀點與跨部會合作共同推動，而學會始終希望讓每一項制度改革，都能回應真實的臨床需求，兼顧醫療專業與當事人的權益。
圖3： ▲ 弱醫療法律性別承認制度與醫療量能：荷蘭案例與臺灣結構性風險（社群導向） Y. Huang 秘書長接著，秘書長 Y. Huang 再次分享荷蘭跨性別醫療制度。由於第一天已於國際醫師場次以英文介紹相關制度設計，第二天則改以中文、從民眾視角說明制度如何影響跨性別者實際近用醫療服務。她以荷蘭三～四年以上漫長的候診時間為例，說明即使重視人權的制度，若缺乏足夠的醫療量能，仍可能使醫療資源近在眼前卻難以取得；並提出臺灣若考慮在未來採取弱醫療模式，可善用基層診所普及的優勢，建立去中心化的性別團隊照護模式，在兼顧醫療品質、人權保障與可近性的同時，避免重蹈荷蘭長期候診的困境。
下午的議程則轉向每一位跨性別者更貼近生活的健康議題。
圖4： ▲ 生物等同性荷爾蒙治療臨床實務 唐雲華 醫師首先，唐雲華醫師以生物等同性荷爾蒙療法（BHRT）為題，介紹荷爾蒙治療的最新觀念。他強調，荷爾蒙治療並不是「打一針就好」，更需要考量整體健康狀況，以他個人實務而言，進行荷爾蒙治療時，還需要考量甲狀腺、腎上腺、維生素 D 等整體健康狀況，因為真正的平衡並非單一補充，而是藉由四大系統的協同作用，達到和諧的荷爾蒙治療效果；並提醒民眾切勿自行購買荷爾蒙使用，應在專業醫師監測下依照個人需求制定治療計畫。
圖5： ▲ 胸部手術術後復原與疤痕保健 拉茲夫 教練在荷爾蒙治療後，我們接著走進性別肯認手術的術後照顧，特別在平胸手術後常被忽略的疤痕照護與筋膜放鬆。邀請到拉茲夫教練，說明疤痕產生的原理以及缺乏照顧時對身體產生的影響。很多與會者第一次知道，原來平胸手術後肩膀緊、手舉不起來，並不是「正常忍耐就好」，而是可以透過復健改善。
本堂課更加著重與會者的實際參與，拉茲夫在示範簡單易學的居家技巧，幫助改善肩頸緊繃、胸部活動受限及姿勢問題，便邀請學員提出平時身體張力緊繃的疑問，現場操作改善方法，也提醒大家術後復健與生活品質息息相關。
提問階段，更為學員提出解方，對於跨性別當事人到公開的健身空間訓練感到不適，可以如何在家訓練相關肌肉，除了改善身體緊繃，也同時預防未來的肌肉傷害。
圖5-1~5-3： ▲ 胸部手術術後復原與疤痕保健：學員參與畫面
圖6： ▲ 性別肯認治療後之社會適應分享 跨性別男性 Mauro性別肯認照顧，是一條連續的道路，每位跨性別夥伴所經歷的旅程都有所不同。相同的是，都有在這條路上面臨的挑戰以及領悟。在談論諸多醫療、照顧層面後，我們邀請到跨性別男性 Mauro 分享親身的性別肯認歷程，從平胸手術、荷爾蒙治療到子宮摘除，每一步都伴隨新的挑戰。他帶領與會者看見的不只是醫療，更包括性別肯認治療前後的家庭關係、職場互動、伴侶支持，以及重新認識自己的過程。他同時也經營個人的社群媒體，把這些從自我懷疑到勇敢做自己的每一步紀錄下來，希望這些資訊能對正在跨性別認同道路上探尋的朋友有所助益。
圖7： ▲ 從跨性別醫療到跨性別健康：臺灣經驗與未來課題 于政民 博士候選人歷經荷爾蒙治療、術後照顧，到跨性別當事者的經驗分享，會議的尾段，我們邀請臺大健康政策與管理研究所博士候選人于政民，以研究者身份透過歷史脈絡與政策遷移，佐以心理健康、就醫經驗差異與死亡風險等研究數據，帶領我們從鉅視度角度看見臺灣跨性別與非二元族群面臨的健康不平等。他提到，過去的「跨性別醫療」聚焦於精神評估、荷爾蒙、性別肯認手術等線性流程，往往忽略了跨性別者作為一個「人」的整體健康需求；未來我們應該思考從「跨性別醫療」拓展至「跨性別健康」。
「跨性別健康」強調的是跨性別者與其他人同樣有感冒、牙科等日常就醫需求，全人的照護應該將視野擴展，關注跨性別者在這些醫療場域中的資源可近性、隱私保障與平等權益。避免部分跨性別者因不了解正規醫療流程，加上焦慮驅使因而選擇具有風險的健康照護。
專屬跨性別的醫療層級團體，改善跨性別醫療現況
回顧第二天的內容，TATM作為全臺唯一專屬跨性別的醫療層級團體，持續推動改善跨性別醫療現況的學術交流。上午從TATM如何藉由制度參與創造正面改變，到借鑑外國經驗激盪臺灣的未來跨性別醫療模式；下午走進跨性別醫療落實到生活中的模樣，從荷爾蒙照護，到運動復健、心理適應，又再次收束回到健康平權，每一場分享都提醒我們，真正的跨性別健康，是由這每一站串聯而起，而TATM宗旨便是集結國內專家學者，提供學術跨科協助及交流，作為跨性別醫療堅實的後盾，也讓專業真正走進每一位跨性別者的人生中。
兩天的年會，談的是不同主題，但回到同一個核心：讓每一位跨性別者，都能在生命不同階段，獲得安全、專業且被尊重的照護。這不只是 TATM 舉辦一場國際年會的目的，更是我們持續推動專業交流、制度改革與社群合作的初衷。
社團法人臺灣跨性別醫學學會 紀錄